Tag Archives: άλφα 1 αντιτρυψίνη

Οι μολύνσεις από τον ιό του έρπητα είναι γνωστές μολυσματικές επιπλοκές του πέμφιγου και του φυσαλιδώδους πεμφιγοειδούς. Περιγράφουμε παθολογικά ευρήματα που χρησιμοποιούν ιστό αυτοψίας από πολλά όργανα από έναν ασθενή που έχει προσβληθεί από μια νέα παραλλαγή ενδημικού πεμφίγο σε El Bagre, Κολομβία, Νότια Αμερική.

Περιγράφουμε τον ασθενή με μια νέα παραλλαγή του ενδημικού pemphigus foliaceus από τον El Bagre που έλαβε ανοσοκατασταλτικά υψηλής δόσης όταν νοσηλεύτηκε και πέθανε ξαφνικά μετά από επαφή με έναν δεύτερο ασθενή που έπασχε από ανεμοβλογιά.

Διεξήγαμε μελέτες που χρησιμοποιούν αιματοξυλίνη και ηωσίνη, ανοσοϊστοχημεία και τεχνικές άμεσου ανοσοφθορισμού σε ιστούς από διάφορα όργανα.

Ανιχνεύσαμε την παρουσία ιού ανεμευλογιάς ζωστήρα, καθώς και ισχυρή θετικότητα για την α-1 αντιτρυψίνη στην καρδιά, τα νεφρά, τον σπλήνα, το ήπαρ, το δέρμα, τον εγκέφαλο, τους πνεύμονες, το πάγκρεας, τα μικρά και μεγάλα έντερα και τους σκελετικούς μύες. Όσον αφορά τη δομική βλάβη στα νεφρά και την καρδιά, πιστεύουμε ότι η παρατηρούμενη βλάβη σχετίζεται με την παρουσία αυτοαντισωμάτων στα όργανα αυτά, καθώς και τα δύο είναι πλούσια σε πλακίνες και οι ασθενείς με El Bagre-EPF παρουσιάζουν σημαντικά αντισώματα στα μόρια πλακών.

Σε ασθενείς με ενδημικό pemphigus foliaceus, συνιστούμε πλήρη απομόνωση του ασθενούς όταν λαμβάνει υψηλές δόσεις συστηματικών ανοσοκατασταλτικών παραγόντων. Υποστηρίζουμε περαιτέρω την κλινική πιθανότητα μιας συνεργικής, θανατηφόρου αλληλεπίδρασης μεταξύ του δραστικού pemphigus foliaceus, του ιού της ανεμευλογιάς ζωστήρα, του ιού του απλού έρπητα, των ανοσοκατασταλτικών παραγόντων και της συστηματικής ενεργοποίησης της α-1 αντιτρυψίνης. Επομένως, προτείνουμε επαρκή απόσταση μεταξύ των κλινών, νοσηλευτική περίθαλψη και προληπτική εξέταση για την ενεργοποίηση της α-1 αντιτρυψίνης σε αυτούς τους ασθενείς προκειμένου να αντιμετωπιστούν αυτές οι επιπλοκές.

πηγή: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-4632.2011.05296.x/abstract