Tag Archives: βλεννογονούν

Αν και τα βακτηριακά πυοδερμικά είναι από τις πιο συχνά απαντώμενες δερματολογικές παθήσεις σε σκύλους, μερικές περιπτώσεις παρουσιάζουν διαγνωστικές προκλήσεις ακόμα και σε έμπειρους κλινικούς γιατρούς. Αυτό το άρθρο παρουσιάζει αρκετές ασυνήθιστες εκδηλώσεις πυοδερμίας, συμπεριλαμβανομένου του φυσαλιδώδους κηλιδώδους ιστού, επιδερμικής εξάπλωσης πυοδερμάτων, βλεννογονοδερματικών πυοδερμάτων και φρουγγουλάσης μετά τη φροντίδα. Περιγράφονται επίσης συνθήκες που μιμούνται την πυεδερμία, συμπεριλαμβανομένης της νεανικής κυτταρίτιδας, της ανοσοτροποποιητικής-ανταποκρινόμενης λεμφοκυτταρικής-πλασμαμοτικής υποερμαίτιδας, και του pemphigus foliaceus. Χρησιμοποιούνται επίσης διαγνωστικές τεχνικές που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση και το χαρακτηρισμό των πυοδερμάτων.

Πλήρες άρθρο διατίθεται στη διεύθυνση: http://www.vetsmall.theclinics.com/article/PIIS019556161200143X/abstract?rss=yes

Τα κλινικά και επιδημιολογικά χαρακτηριστικά του pemphigus vulgaris (PV) είναι καλά τεκμηριωμένα, αλλά παραμένουν λίγες αναφορές οισοφαγικής εμπλοκής της ΦΒ. Αν και προηγουμένως θεωρήθηκαν σπάνιες, πρόσφατες αναφορές υποδεικνύουν ότι έως και το 87% των ασθενών με ΦΒ μπορεί να εμφανίζουν συμπτώματα ή ενδοσκοπικά χαρακτηριστικά οισοφαγικής νόσου που μπορεί να μην ανταποκρίνονται επαρκώς στη συμβατική ανοσοκαταστολή της κορτικοστεροειδούς.

Η παρούσα αναφορά περιγράφει λεπτομερώς τα κλινικά και ανοσολογικά χαρακτηριστικά μιας ηλικίας ασιατικής γυναίκας ηλικίας ετών 53 που ανέπτυξε συμπτώματα και σημάδια οισοφαγικής φωτοβολίας κατά τη διάρκεια θεραπείας με αζαθειοπρίνη και μειώνοντας τη δοσολογία της πρεδνιζολόνης. Η εμπλοκή του οισοφάγου συνέβη κατά τη διάρκεια της σταθερής στοματικής ασθένειας.

Η εμπλοκή του οισοφάγου μπορεί να συμβεί χωρίς σημαντικές οδοντικές βλάβες και ανοσολογικές ενδείξεις PV. Αυτό υποδηλώνει ότι οι ανοσολογικοί στόχοι για οισοφαγική ασθένεια μπορεί να διαφέρουν από εκείνους άλλων βλεννογονοδερματικών περιοχών και ότι η συμβατική συστηματική θεραπεία πρώτης γραμμής μπορεί να μην είναι αποτελεσματική για οισοφαγικές αλλοιώσεις.

Πλήρες άρθρο διατίθεται στη διεύθυνση: http://www.ingentaconnect.com/content/ubpl/wlmj/2012/00000004/00000002/art00001

Από τον David A. Sirois, DMD, Ph.D.
Τμήμα Προφορικής Ιατρικής

Το πεμφίγος vulgaris είναι μια χρόνια αυτοάνοση ασθένεια που επηρεάζει τον βλεννογόνο και το δέρμα και έχει σαν αποτέλεσμα την επιθηλιακή ακανθόληση, τον σχηματισμό βολλά και το χρόνιο έλκος.1 Οι δερματικές βλάβες του πεμφιγμού vulgaris παρουσιάζονται κλινικά με τυπικό σχηματισμό μπουκαλιών και έλκος. Ωστόσο, οι εκδηλώσεις του βλεννογόνου από το στόμα είναι λιγότερο χαρακτηριστικές, που τυπικά εμφανίζονται ως πολλαπλές, χρόνιες βλάβες του βλεννογόνου ή επιφανειακές ελκώσεις διαφόρων μεγεθών και σπάνια εμφανίζονται με άθικτες βλαστοί.2 Παρόλο που το pemphigus vulgaris θεωρείται ευρέως δερματική ασθένεια, πολλές αναφορές περιπτώσεων και σειρές περιπτώσεων το περιγράφουν συχνά ως τον αρχικό, και περιστασιακά και αποκλειστικό, τόπο εμπλοκής.2, 3 Έτσι, τα άγνωστα χαρακτηριστικά του στοματικού πεμφίγος θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε μακρύτερες διαγνωστικές και θεραπευτικές καθυστερήσεις από τον δερματικό πέμφιγο, οι οποίες θα μπορούσαν να επηρεάσουν δυσμενώς την ανταπόκριση και την πρόγνωση της θεραπείας.4, 5 Η παρούσα μελέτη διερεύνησε το φυσικό ιστορικό και το διαγνωστικό μοντέλο του pemphigus vulgaris μεταξύ των ασθενών με 99, με ιδιαίτερο ενδιαφέρον για τις διαφορές μεταξύ στοματικού και δερματικού πεμφίγο.

Με Grant J. Anhalt, MD
Johns Hopkins Δερματολογία

Θα προσπαθήσω να διευκρινίσω τι γνωρίζουμε σχετικά με την αντίδραση αντισωμάτων σε διάφορες μορφές πεμφίγο και πώς η κατανομή των στοχευόμενων αντιγόνων επηρεάζει τη θέση των αλλοιώσεων. Η σύνθεση αυτού του έργου έχει προταθεί από τον Δρ John Stanley, με σημαντικές δημοσιευμένες προόδους από τους Dr. Masa Amagai και Mai Mahoney, Ph.D., P. Koch και άλλους. Ο John Stanley αναφέρεται στην αντίληψή του ως την υπόθεση αποζημίωσης για τα desmoglein. Το κλειδί αυτής της υπόθεσης είναι ότι οι δεσμογελίνες (αντιγόνα πέμφιγου) είναι βασικά μόρια προσκόλλησης που διατηρούν τα κύτταρα συνδεδεμένα μεταξύ τους. Σε ορισμένες περιοχές του σώματος υπάρχουν δύο δεσμωγίνες και οι δύο πρέπει να υποστούν βλάβη για να προκαλέσουν αποκόλληση των κυττάρων - σε μερικές περιοχές μπορεί να υπάρχει μόνο μία δεσμογελίνη σε κάποιο επίπεδο στο δέρμα ή τη βλεννογόνο μεμβράνη και μόνο μία να υποστεί βλάβη για να προκαλέσει απόσπαση κυψελών.