Tag Archives: χειρουργική εκτομή

ΣΤΌΧΟΙ:

Τα θυμοσώματα είναι σχετικά σπάνιοι όγκοι. Σε αυτή τη μελέτη, ερευνήσαμε τα κλινικά χαρακτηριστικά των ασθενών που υποβλήθηκαν σε χειρουργική εκτομή για το θυμόμαυρο.

ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΙ:

Αυτή η μελέτη κλινικοπαθολογικά αξιολόγησε 54 διαδοχικούς ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική εκτομή θύμου στο τμήμα μας μεταξύ 1994 και 2006.

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ:

Διεξήχθη πλήρης εκτομή σε ασθενείς με 52, ενώ δύο ασθενείς υποβλήθηκαν σε ελλιπή εκτομή λόγω υπεζωκοτικής διάδοσης. Για τον πνεύμονα (n = 6), το περικάρδιο (n = 5) και τα μεγάλα αγγεία (φλεβοεγκεφαλική φλέβα σε τρεις ανώτερες φλέβες σε δύο) πραγματοποιήθηκε συνδυασμένη εκτομή με παρακείμενα όργανα. Οι συνακόλουθες αυτοάνοσες ασθένειες παρατηρήθηκαν σε ασθενείς με 20 (37%) και συμπεριελάμβαναν σοβαρή μυασθένεια σε ασθενείς με 17, μακροσφαιριναιμία σε ένα, πεμφίγος χυδαία σε ένα και σύνδρομο σκληρού προσώπου σε έναν ασθενή. Οι ιστολογικοί τύποι της ταξινόμησης της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας με διάγνωση τύπου Α σε τέσσερις ασθενείς, τύπου ΑΒ σε 14, τύπου B1 σε οκτώ, τύπου B2 σε 15 και τύπου B3 σε 11. Υπήρχαν 27, 17, οκτώ και δύο ασθενείς με Stage Masaoka I, II, III και IV, αντίστοιχα. Τέσσερις ασθενείς πέθαναν και οι αιτίες θανάτου περιλάμβαναν υποτροπή του θύμου σε δύο, γαστρικό καρκίνωμα σε ένα και αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω βαριάς μυασθένειας σε έναν ασθενή. Ο συνολικός ρυθμός επιβίωσης στα έτη 10 ήταν 94.6% σε ασθενείς με νόσο σταδίων Ι και ΙΙ και 77.1% σε ασθενείς με ασθένειες σταδίου III και IV.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ:

Η μακροχρόνια επιβίωση μπορεί να αναμένεται όχι μόνο για τους ασθενείς που βρίσκονται σε πρώιμα στάδια, αλλά και για ασθενείς με ασθένειες σταδίων III και IV, εάν η χειρουργική εκτομή έχει ολοκληρωθεί μακροσκοπικά.

Πλήρες άρθρο διατίθεται στη διεύθυνση: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23063086?dopt=Abstract